Avantages

Pour le patient
  • Il comprend mieux sa maladie et la nécessité d’un plan de suivi individuel
  • Il reçoit un suivi rigoureux et planifié du déroulement de sa maladie, de la part de son généraliste, de son spécialiste et d’autres dispensateurs de soins
  • Il a une meilleure compréhension de sa maladie et le trajet de soins renforce sa motivation et celle de son entourage pour suivre son plan de suivi et atteindre ses objectifs individuels
  • Il reçoit un remboursement complet (sur base des honoraires INAMI) pour les consultations chez son médecin généraliste et chez le spécialiste de sa maladie
  • Selon la maladie, il accède plus facilement au matériel spécifique, à la diététique, la podologie et l’éducation ou à certains médicaments.

 

Remboursements spécifiques offerts aux patients

Remboursement

(sur prescription du MG)

Diabète de type 2

Insuffisance rénale

Matériel

 

 

 

 

> Remboursement intégral

  • Pack de départ : 1 glucomètre agréé + 100 lancettes + 150 tigettes (pour 6 mois)
  •  Renouvellement : 100 lancettes + 150 tigettes (tous les 6 mois)
  •  Renouvellement du glucomètre (tous les 3 ans)

> intervention forfaitaire (60€) pour 1 tensiomètre agréé

Education (pour en savoir plus cliquez ici)

>  Via la première ligne (par un éducateur formé)

 

>Via la 2e ligne (centre de convention)

-   Si offre en première ligne insuffisante

-  Si situation médicale complexe

> Remboursement intégral

Obligatoire :

  • au début du traitement par insuline ou par incrétinomimétiques (min. 2h30)
  • lors du passage de 1 à 2 injections d’insuline (min. 1h)
  • si contrôle métabolique insuffisant (HbA1c > 7,5%) (min. 1h)

Plusieurs possibilités :

  • Education de départ = min 2h30 et max 5h*
  • Education de suivi = max 1h/an*
  • Education supplémentaire en cas de problème = max 2h/an*
  • Education pour le choix du glucomètre = 1 séance*

-

Diététique (pour en savoir plus, cliquez ici)

>     Remboursement partiel (ticket modérateur à charge du patient)

>     2 x 30 minutes/an

> Remboursement partiel (ticket modérateur à charge du patient)

> Nombre de séances en fonction du stade d’IR** :

-          stade 3B : 2 x 30 min/an

-          stade 4 : 3 x 30 min/an

-          stade 5 : 4 x 30 min/an

Podologie (pour en savoir plus, cliquez ici)

> Remboursement partiel (ticket modérateur à charge du patient)

> 2 x 45 minutes/an

-

 * séances de 30 minutes

** stades d'IR :

  • stade 3B : GFR 30-44 ml/min/1,73m2
  • stade 4 : GFR 15-29 ml/min/1,73m2
  • stade 5 : GFR <15 ml/min/1,73m2

 

Pour le médecin généraliste

  • Il peut mieux suivre son patient qui participe à un trajet de soins et peut donc encore améliorer la qualité des soins qu'il lui donne

  • Il peut mieux collaborer avec son patient et son entourage

  • En tant que gestionnaire du dossier médical global (DMG), il renforce sa position centrale dans le processus de soins

  • Pour chaque patient qui conclut avec lui un trajet de soins, il reçoit un honoraire forfaitaire annuel de 80 EUR

  • Il peut collaborer plus facilement avec le médecin spécialiste et les autres dispensateurs de soins

Pour le médecin spécialiste
  • Il peut mieux suivre son patient qui participe à un trajet de soins et il peut donc encore améliorer la qualité des soins qu'il lui donne
  • Il peut mieux collaborer avec son patient et son entourage
  • Pour chaque patient qui conclut avec lui un trajet de soins, il reçoit un honoraire forfaitaire annuel de 80 EUR
  • Il peut collaborer plus facilement avec le médecin généraliste et les autres dispensateurs de soins.
 
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