Mise en place d'un TDS diabète

1.

Vérifiez si votre patient correspond aux critères d’inclusion

-          Diabète type 2

-          1 ou 2 injections d’insuline/jour ou incrétinomimétiques injectables

-          Contrôle insuffisant sous ADO, traitement par insuline envisagé (cliquez ici pour plus de précisions sur ce critère)

2.

Informez votre patient sur les conditions et avantages du TDS

Conditions :

-          DMG au plus tard dans l’année

-          Minimum 2 consultations/an chez le généraliste et 1/an chez le spécialiste

-          Pouvoir se déplacer aux consultations

-          Être  désireux de s’impliquer dans son traitement (carnet de suivi TDS édité par l'INAMI OU plan de suivi personnalisé)

Avantages :

-          Remboursement intégral de toutes les consultations chez le MG et le MS signataires du contrat (tarifs INAMI)

-          Remboursement intégral de séances d’éducation auprès d’un éducateur au diabète

-          Remboursement intégral de matériel d’autocontrôle (1 glucomètre/3ans, 150 tigettes et 100 lancettes/6 mois)

-          Remboursement partiel de 2x30 minutes de diététique et 2x45 minutes de podologie par an (ticket modérateur à charge du patient)

3.

Remettez au patient le contrat signé ainsi qu’une note pour le médecin spécialiste

N’oubliez pas de renseigner vos coordonnées bancaires

4.

Le patient doit maintenant faire compléter le contrat par son diabétologue

Cfr. répertoire des ressources locales pour les coordonnées des endocrino-diabétologues du Brabant wallon.

5.

Une fois signé par les 3 parties, le MG consigne l’original dans le DMG et une copie est envoyée au médecin-conseil de la mutualité.

Cfr. Répertoire des ressources locales pour les coordonnées des mutuelles du Brabant wallon.

6.

Le médecin-conseil de la mutuelle vous préviendra par courrier de l’acceptation du dossier.

Un montant forfaitaire de 83,10€/ an vous sera versé dans les 30 jours suivant l’acceptation du dossier. Ce montant vous sera automatiquement versé les 3 années suivantes.

7.

Une fois le contrat accepté, vous pouvez prescrire au patient l’éducation, le matériel d’autocontrôle, la diététique et la podologie.

8.

Education au diabète

Education obligatoire dans 3 situations :

-          Début de traitement par insuline ou incrétinomimétiques (min 2h30)

-          Passage de 1 à 2 injections d’insuline (min 1h)

-          Contrôle métabolique insuffisant HbA1c > 7,5% (min 1h)

• Auprès d’un éducateur spécialisé (cfr.Répertoire des ressources locales)

• Sur prescription du médecin généraliste

>> Séances de 30 minutes, dispensées au domicile des patients

Plusieurs possibilités :

Education de départ :

• Min 2h30, max 5h/an, sessions de 30minutes
• 1^ère prescription globale pour 2h30
• Ensuite, nombre de sessions à fixer par le médecin (max 5 sessions de 30minutes)

Education de suivi :

• Max 1h/an, sur prescription du médecin

Education supplémentaire en cas de problèmes:

• Max 2h/an, sur prescription du médecin

9.

Matériel d’autocontrôle

(pack de départ)

Le patient se rend à la pharmacie (ou autres canaux agréés) avec 2 documents :

1.    Prescription du médecin : « glucomètre, tigettes et lancettes » + trajet de soins diabèt

>> 150 tigettes + 100 lancettes pour 6 mois, renouvellement tous les 6 mois

·        >>  Glucomètre renouvelable après 3ans ( 1 session d’éducation obligatoire (30minutes))

2.    Attestation de l’éducateur : type de glucomètre choisi + confirmation début de l’éducation

>> Liste des glucomètres agréés

10.

Prescriptions éventuelles : diététique et podologie

2 consultations de diététique partiellement remboursées/an sur prescription (2x30minutes)

2 consultations de podologie partiellement remboursées/an sur prescription (2x45minutes) À partir du groupe à risque 1*

(cfr. Répertoire des ressources locales pour coordonnées des diététicien(ne)s et podologues de la région du RLM-BW)